体験ダイビング予約フォーム

代表者お名前		希望日
連絡方法	電話メールLINE	電話番号
参加人数	人	メール
希望地	琵琶湖体験経験者体験敦賀１日体験越前１日体験
集合場所	ＪＲ堅田駅　JR敦賀駅　ＪＲ北小松駅　自宅送迎現地その他道中であれば自宅送迎可能です
集合手段	車　　電車
免責同意書	私達参加者は、ＰＡＤＩ免責同意書を読み理解し参加いたします
参加される方全員のお名前、ご年齢、足のサイズを記入してください

〒520-0528
滋賀県大津市和邇高城281-29
TEL.090-3354-1878
（直通）
TEL.077-594-5758
FAX.077-594-5149
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